Грудное вскармливание после кесарева сечения

Вместо предисловия, могу сказать, что у меня двое детей, оба появились на свет при помощи кесарева сечения, и обоих я кормила грудью, до тех пор, пока они сами не отказались (до 7 месяцев и до года).

Поэтому, заявления типа: после кесарева сложно с ГВ, или после кесарева Вы не сможете кормить, и т. д, - для меня звучат примерно так же, как установки типа: после родов все женщины так и остаются с лишним весом и уже не худеют никогда. Тут дело в Вашем желании. Если хотите кормить, - будете кормить . Разберем подробнее, как обеспечить грудное вскармливание (далее по тексту ГВ) после операции кесарева сечения.

Когда принесут ребенка для кормления после кесарева сечения

Если у Вас при операции была местная анестезия, то Вам дадут ребенка для первого прикладывания к груди, сразу после родов. Если у Вас был общий наркоз, то ребенка принесут для прикладывания, когда Вы придете в себя от наркоза (2-3 часа).

Примечание. Если операция происходила ночью, экстренно (плановые операции, как правило, назначают на первую половину дня), то ребенка принесут не тогда, когда Вы придете в себя, а утром, то есть, скорее всего, больше, чем через 2-3 часа.

Важно! От того, сразу Вы приложите ребенка к груди, или через несколько часов, - не зависит, успешно ли Вы дальше будете кормить или нет. То есть, неправда, когда пишут что-то типа: выбирайте местную анестезию при кесаревом, - это залог того, что Вы сразу приложите ребенка, и будет ГВ без проблем. И неправда, если так: минус общего наркоза в том, что ребенка сразу нельзя приложить к груди, и ГВ будет осложнено.

Наиболее корректно будет сказать так: сложности с налаживанием ГВ при кесаревом сечении есть. Эти сложности больше, чем при естественных родах. И сложности при налаживании ГВ не зависят от вида анестезии при операции кесарева сечения. И главное: эти сложности просто преодолеваются правильными действиями.

Количество молока после кесарева сечения, когда оно приходит

Основное различие между естественными родами и кесаревым сечением в том, что при естественных родах молоко приходит практически сразу, а при кесаревом сечении на 3-5 день.

При первом прикладывании (и сразу, и через несколько часов) молока в Вашей груди нет. Есть молозиво, по объему его несколько капель.

Дальше будем рассматривать дальнейший процесс пребывания в роддоме мамы с ребенком, и все нужные действия по налаживанию ГВ.

В палате реанимации (первые сутки после операции), Вам будут приносить ребенка на кормление. Постарайтесь, чтобы ребенок всё отведенное время был у груди, равномерно «потрудился» над обеими. При первых прикладываниях (особенно при первых родах, когда еще нет опыта) очень внимательно смотрите за тем, чтобы малыш правильно взял грудь. Тут дело в том, что, если ребенок взял грудь неправильно, то он моментально растирает сосок. Там может буквально за минуты образоваться потертость, прямо до крови. Это больно, и мама инстинктивно начинает меньше прикладывать ребенка к поврежденной груди. От этого там могут возникать разные проблемы: плохо приходит молоко, застаивается, и тд.

Врачи часто советуют профилактически смазывать соски мазью, которая безвредна для малыша.

Если потертости всё-таки образовались, нужно сразу переходить к кормлению через силиконовую накладку, и смывать соски мазью, например Бепантеном. Обязательно кормить из поврежденной груди столько же, как и из здоровой.

Несмотря на простоту, хорошо помогает смазывать соски после кормления своим же молоком, и так оставлять. Но это, скорее, средство предупредить натертости. Основное средство избежать трещин и натертостей сосков, - это правильный захват соска ребенком. Если это контролировать, - все будет в порядке.

Если же трещины образовались, то необходимо применять специальные средства для сосков, которые можно приобрести в Мамином Магазине.

Примечание 1. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке. 

Примечание 2. Я объясню, почему в первые дни так важны все эти мелочи, особенно в ситуации после кесарева. Получается, что для того, чтобы нормально наладить ГВ после кесарева, нужно как можно чаще прикладывать ребенка к груди. И очень хорошо, когда этот процесс ничем не отягощен, если при этом не больно. А растертые соски, - это больно. И прикладывать к груди при этом нужно так же часто, и это просто иногда страшно делать. Поэтому, желательно избежать этих травм.

Итак, в палате реанимации, основная задача,- давать ребенку равномерно обе груди, как только его приносят. И уберечь свои соски от травмирования.

Как правило, первые сутки ребенок спокойный, Вы его прикладываете к груди, он берет все, что можно взять. Ребенку, как правило, хватает тех капель, что есть у Вас. Кроме того, его докармливают медсестры, когда уносят в детское отделение.

Примечание. О докорме подробнее ниже.

После суток в реанимации женщину с ребенком переводят в послеродовую палату. Здесь мама с малышом находятся до выписки. Именно этот период (4-5 дней пребывания в послеродовом отделении) очень важен для налаживания ГВ. Мама остается с ребенком сама, и они начинают «узнавать друг друга ». Перечислю основные вопросы, которые могут волновать маму на этом этапе.

1. Именно в этот период молока еще недостаточно, и маму часто тревожит вопрос, наелся ли малыш, не голодный ли он. Как можно это понять?
2. Как часто его прикладывать к груди. Если прикладывать часто, то не останется ли так надолго. Может, нужно сразу приучать его есть раз в 2-3 часа?
3. Нужно ли его будить, чтобы покормить?
4. Если ребенок все время громко плачет (орёт), это означает, что он голодный?
5. Если мама выясняет, что ребенка таки нужно докармливать, возникают вопросы: не помешаю ли я развитию ГВ докормом? Не будет ли у малыша аллергии на смесь? Как его правильно докармливать, из чего, сколько давать смеси, как часто это делать, как сделать так, чтобы уйти от докорма.
6. Как лучше кормить, в каком положении.
7. Можно ли спать вместе с ребенком, чтобы легче было кормить ночью, безопасно ли это.

Примечание. Все эти вопросы будут рассмотрены именно «в рамках пребывания в роддоме после операции кесарева сечения», потому что именно тогда мама сталкивается с ними впервые, и нужно решать, как действовать. То есть, это не просто советы по ГВ, а именно советы по налаживанию ГВ, в первые дни после кесарева сечения. Дальше, дома, уже проще, есть уже хоть какой-то опыт. А здесь все происходит впервые.

Рассмотрим эти вопросы подробнее.

Как понять, достаточно ли ребенку того молока, которое он получает, или он остается голодным

• Если у Вас вторые (или более) роды, то Вы и без наших советов отличите сытого ребенка от голодного . Если роды первые, то это понимание приходит не сразу. Итак, сытый ребенок сам «отваливается» от груди, когда наелся, или спокойно засыпает там же, у груди, в процессе. Сосет, сосет, и засыпает. Если голодный, то сосет, плачет, сосет, плачет и может уснуть просто от усталости. Большинство мам очень быстро начинает различать «голодный плач», и своего ребенка, иногда и других детей. Это специфический плач, отличающийся от плача, когда что-то болит, и от плача «хочу на ручки». Но на то, чтобы при первых родах научиться отличать «голодный плач» своего ребенка, может уйти пару дней. В этом случае вполне можно доверять советам детских медсестер. Они слышат тот плач каждый день, и смогут Вам сказать, что сейчас ребенок голоден.
• Кроме плача, это вообще «общее состояние» ребенка. Сытый ребенок, даже в возрасте 1-3 дня, это очень «удобный» ребенок. Он кушает, спит, и лежит-смотрит. Примерно такая прекрасная картинка.

Если у Вас все-таки, есть основания считать, что Ваш ребенок недоедает, то можно сделать следующее

1. Выполнить контрольное взвешивание;
2. Выполнить тест на мокрые пеленки.

Контрольное взвешивание ребенка до и после кормления

Выполнить взвешивание ребенка до кормления и после (для того понадобится помощь медсестры, как правило точные детские весы одни на послеродовое отделение). По результатам взвешивания можно будет сказать, сколько грамм малыш съел во время кормления. Есть примерные показатели того, сколько ребенок ест в первые дни.

1-й день – 2-10 гр за одно кормление. С каждым днем (до 8-го дня) этот показатель растет примерно на 10 грамм. То есть, 10-20 г во второй день, 20-30 грамм в третий, и так до 60-80 г на восьмой день и далее, весь первый месяц (при количестве кормлений 6-8).

Если показатель «съеденного» в рамках нормы, и ребенок нормально себя чувствует, то можно ничего не менять в питании. Просто прикладывать его к груди по требованию, и всё.

Если показатель веса «съеденного» сильно ниже нормы, и ребенок беспокойный, плачет (голодным плачем), то можно его докармливать смесью (ниже подробнее).

Если показатель веса «съеденного» в рамках нормы, но ребенок плачет голодным плачем, то тоже можно его докармливать. Некоторые детки в первые дни едят больше, чем другие, и «съедая норму» остаются голодными.

Тест на мокрые пеленки

 Смысл теста в том, чтобы посмотреть, нормально ли ребенок писает. Если нормально, то это означает, что ему есть чем писать, и значит, ему достаточно той еды, которую он получает. Если ребенок писает мало, то это означает, что ему недостаточно той еды, которую он получает. Цель теста, - посчитать «пописы» ребенка за сутки.

Важно! Тест имеет смысл проводить, когда ребенок получает только грудное молоко. Его не докармливают, не допаивают, ничем (ни водой, ни лечебными чаями, - ничем). Только тогда можно ориентироваться на результаты теста и говорить о том, достаточно ли у Вас молока и хватает ли его Вашему ребенку.

О том, что ребенок на ГВ не нуждается в допаивании, подробнее читайте в статье Грудное вскармливание.

Нужно посчитать, сколько раз Ваш ребенок пописал за сутки. Например, с 10 утра одного дня до 10 утра следующего. Для облегчения задачи можно применять (подстилать) памперсные пеленки под ребенка. А его самого одеть в ползунки, а внутрь положить марлевый подгузник (и выкинуть его потом). Если тепло, то можно не одевать «низ» ребенка вообще. Положить его на памперсную пеленку, и укрыть простой. В первые дни (а нас сейчас интересуют именно они) «расход пеленок» будет небольшой. Примерные показатели «нормы по количеству пописов» такие.

1-3 день, - от 2до 5 раз в сутки;

3-6 день,- от 4до 8 раз в сутки;

6-14 день , 12 и более раз в сутки.

Если Вы видите, что ребенок писает меньше, то это повод временно вводить докорм, и одновременно увеличивать у себя выработку молока.

Как часто прикладывать ребенка к груди

Это, пожалуй, самый частый вопрос у первородящих мам . Я сейчас не буду сильно распространяться о преимуществах ГВ в принципе, об этом можно прочесть в статье Грудное вскармливание, по ссылке выше. Буду исходить из того, что Вы уже решили, что ГВ, - это Вам подходит и Вы хотите именно так. Если Вы так решили, то скажу честно, нет проще пути наладить ГВ, чем частое прикладывание. Особенно это важно после родов при помощи кесарева сечения. Молока в нужном количестве сразу нет, мама может нервничать, получится ли у нее наладить ГВ. Обязательно получится. Просто важно в первые дни на этом сосредоточиться и посвятить этому все свободное время. Справедливости ради, нужно отметить, что в роддоме других занятий и нет . Поэтому это отличное место для налаживания ГВ. Итак, рассмотрим это самое частое прикладывание.

Прикладывать ребенка к груди нужно столько раз за сутки, сколько возможно (напоминаю, что я описываю первые дни). Прикладывать, - означает приложить ребенка к груди и поместить ему в рот сосок. Получается примерно такой режим дня. Ребенок проснулся,- приложили к груди. Он поел (или просто пососал) и либо уснул, либо лежит и смотрит. Как только завозился, закряхтел, заплакал,- снова приложили. То есть, в роддоме он или спит, или у груди, или просто на руках (или Вы с ним вместе сидите, рядом, чтобы он Вас видел-чувствовал). Ночью,- сколько раз проснулся, столько раз и приложили. Можете не трудиться, и не считать разы, это пока лишено смысла. Сейчас вся работа направлена на то, чтобы как можно быстрее получить молоко в нужном объеме. А для этого нужно, чтобы ребенок брал грудь так часто, как это возможно. Кроме того, частое прикладывание способствует тому, что матка лучше сокращается, а это очень полезно после кесарева, чтобы не возникало спаечных процессов.

Часто возникает вопрос: не разбалую ли я ребенка «бесконечным кормлением», и не будет ли он в таком режиме питаться до самого завершения ГВ. Нет, не будет. В течение первого месяца (или раньше) у ребенка выработается определенный режим питания, это произойдет без всякого «приучения» само собой. Он будет просить кушать каждые 2-3, иногда и 4 часа. И молока будет именно столько, сколько ему нужно.

В общем, такое понятие, как «сколько раз его прикладывать», - это не для первых дней, и не для женщины после кесарева сечения, которая хочет наладить ГВ. Потому что, лучше просто прикладывать и всё, столько раз, сколько это возможно.

Приучать ребенка к режиму питания просто невозможно на том этапе. Так как самого этого «питания» еще нет в нужном объеме. И сейчас цель – чтобы молока было столько, сколько ребенку нужно. А после этого режим питания выработается сам собой, без Ваших дополнительных усилий.

Нужно ли будить ребенка (в первые дни жизни), чтобы покормить

Если это не рекомендовано врачом, то нет, будить ребенка не нужно. Он хорошо поспит, потом хорошо поест. Врач может рекомендовать будить ребенка, если, например, ребенку давали препараты, вызывающие сонливость, если у ребенка обезвоживание, и тд.

Конечно, всё в рамках разумного. Если ребенок спит более 5-ти часов подряд, то вполне логично позвать медсестру, чтобы она посмотрела, все ли в порядке.

Если ребенок много плачет, означает ли это, что он голодный

Очень часто именно так (в первые дни). Ребенка в возрасте 1-5 дней реже беспокоит живот, как правило, эти симптомы возникают позже, если возникают. И ребенок при беспокойстве в животе вначале кряхтит, а потом уже громко плачет. А когда ребенок хочет есть, он плачет «голодным плачем», на одной ноте. Нужно помнить о том, что у ребенка очень маленький объем желудка. То есть, если Вы буквально 10 минут назад покормили его, а он пукнул, отрыгнул, пописал, покакал, то он может снова хотеть есть. Поэтому, прикладывайте его к груди так часто, как он просит.

Если ребенок отрывается то груди и плачет, то, скорее всего, ему таки недостаточно молока, и он хочет есть. Или он засыпает у груди, а через несколько минут просыпается с плачем.

Примечание. Если это 1-2 день после операции, и Вы еще не понимаете, голодный это плач, или нет, то спросите медсестер, или мам из соседних палат (у кого не первый ребенок). Голодный плач хорошо отличается от других, они Вам сразу скажут, так ли это.

Если нужен временный докорм, то как это правильно сделать

Еще раз, на всякий случай, оговорим ситуации, когда нужно временно докармливать ребенка молочной смесью.

1. Если контрольное взвешивание показывает, что ребенок ест меньше примерной нормы;
2. Если тест на мокрые пеленки показывает количество мочеиспусканий, меньше нормы;
3. Если ребенок плачет голодным плачем (при этом могут быть в порядке и показатели взвешивания, и показатели по пеленкам, но ребенок при всём этом просто хочет есть). В этом случае, некоторые мамы решаются потерпеть пару суток плача, а некоторые решаются временно докармливать ребенка. И те, и те правы. Можно делать и так и так. Разница в приходе молока (в нужном количестве) будет незначительная. Без временного докорма оно (как правило) приходит на день-полтора раньше, чем с временным докормом. Но есть существенная разница в том, какой стресс испытывает мама в том и другом случае. Ребенок, который плачет (с небольшими перерывами) сутки, или даже одну ночь - это такое колоссальное напряжение для маминых нервов, что его даже сложно описать. Тут сразу всё кажется в черном свете . И мысли: неужели так и будет, и страшно за ребенка, и самой больно, и «я плохая мать», и чего только не приходит в голову. И кажется, что у всех вокруг всё хорошо, только у тебя плохо. В общем, лично я, - против лишних страданий, если можно без них обойтись. Всё будет нормально с молоком, и с ребенком, и с Вами, если Вы, пока не хватает молока, а ребенку нужно, будете его правильно докармливать. Это ничему и никому не повредит. А Вы и малыш спокойно и счастливо проведете эти несколько дней, без плача, радуясь друг другу.

Итак, если нужен докорм, то как его правильно давать.

Докорм не должен помешать выработке у Вас нужного количества молока. Просто Вы на несколько дней не даете своему ребенку быть голодным. Чтобы докорм не помешал налаживанию ГВ, нужно его правильно давать. Рассмотрим подробнее.

1. Ребенку, по-максимуму, дается грудь. И только раз в 4 часа, опять же после того как ребенок возьмет грудь, его докармливаем. Ночью это могут быть и не 4 часа, а больше. То есть, весь промежуток времени ребенок или спит, или сосет. А только потом докармливаем. Каждые 4-6 часов это будет происходить всего 1-2 дня. Потом можно пробовать увеличивать этот промежуток. Проще это делать ночью (и молока ночью изначально больше). То есть, докармливаем вечером, в 22-00, кормим грудью ночью так часто, как это требуется, и докорм даем только в 6 утра, например. Докорм это не грудь J. Если грудь мы даем без всякого режима, как потребуется, то докармливаем именно по часам.
2. Важно, чтобы способ скармливания докорма не был похож на процесс грудного вскармливания. То есть,- не используем соску + бутылочку, и любые другие имитирующие сосок вещи. Я рекомендую не обращать внимания на заявления производителей, что из их сосок так же трудно сосать, как и из груди, поэтому они безопасны. На всякий случай, лучше перестраховаться. Сосет ребенок только грудь, а если нужна дополнительная еда, то он ее получает не в результате сосания. Кормим докормом из ложечки или из шприца (без иглы). Просто аккуратно вливаем (под язык, или за щечку). Ложечка нужна маленькая, и с ней сложнее (не проливая, попасть в рот ребенка, и понемногу выливать смесь из ложки). Со шприцом проще. Понадобится шприц 10-20 мл, без иглы. Как правило, сами Вы смесь не смешиваете, а Вам приносят ее в стерильной посуде (стаканчике). Набираете в шприц молоко (немного, 5-7 мл), и тонкий носик шприца заводите в уголок рта ребенка. И потихоньку подаёте смесь. Аккуратно в первый раз, давите на поршень совсем по чуть-чуть, чтобы много не налить, а то ребенок поперхнется. Удобно, что в шприц можно набирать смесь и кормить из него одной рукой. Ребенка держите в другой руке, головой на сгибе Вашего локтя. Это несложная процедура, со второго раза всё будет просто и быстро.

Как понять, что хватит кормить. Как правило, ребенок начнет выплевывать смесь, когда ему будет достаточно. Или, смотрите по количеству смеси (чтобы давать примерную норму для этого возраста), приведу ее еще раз.

1-й день – 2-10 гр за одно кормление. С каждым днем (до 8-го дня) этот показатель растет примерно на 10 грамм. То есть, 10-20 г во второй день, 20-30 грамм в третий, и так до 60-80 г на восьмой день и далее, весь первый месяц (при количестве кормлений 6-8).

После этого докармливания можете снова приложить ребенка к груди, он, скорее всего, уснет.

3. Если Вы боитесь, что у ребенка может быть аллергия на смесь (Вы сами аллергик, или папа ребенка, у старших детей была такая реакция), то можно изначально взять гипоаллергенную молочную смесь. Как правило, Вы сами покупаете банку такой смеси, и отдаете ее медсестрам. Вам приносят уже готовую смесь в стерильной посуде.
4. Еще раз рассмотрим процесс «ухода» от докорма. Как правило, если всё идет нормально, Вы из роддома уже выйдете полностью «на своем молоке», и докорм Вам будет не нужен. Бывает, что еще раз в сутки докармливают пару дней уже дома. В общем, цель – уйти от докорма и добиться нужного количества молока. Делается это постепенным «растягиванием» времени, через которое дается докорм. То есть, даем грудь по требованию, до того момента, пока уже грудь съедена, а ребенок голодный и плачет. Тогда докармливаем.
5. Не переживайте, что временный докорм «убъет ГВ». Если все делать, как описано выше, то частого прикладывания в промежутках между 5-6 докормами в сутки,- абсолютно достаточно для выработки нужного количества молока. Только повторюсь, частое прикладывание в эти дни,- это практически постоянное прикладывание. Не спит,- значит возле груди .

Примечание. Могу добавить из своего опыта, что женщине и так очень непросто после операции. Особенно во вторые сутки, когда маму и ребенка переводят в послеродовую палату. Ребенок уже подрос J, и хочет есть. Вы как раз «на пике» боли и слабости,  и Вам есть еще ничего нельзя. И устраивать себе дополнительное испытание типа «я справлюсь и докармливать не буду»,- это, как по мне, совершенно лишнее. Вам и без того непросто. Потратьте энергию на то, чтобы побольше держать ребенка при себе, чтобы прикладывать его почаще к груди, чтобы быть в хорошем настроении. Ребенок ведь хорошо ощущает Ваше состояние. И если мама измучена, без сил, нервы на пределе,- то ребенок будет плакать. И будет замкнутый круг: голодный ребенок- измученная мама- плачущий голодный ребенок- еще более измученная мама, и тд. Поэтому, если ребенок голодный, докормите его правильно и отдохните.

Правильное прикладывание, удобные позы для кормления после кесарева сечения

Правильное прикладывание к груди одинаковое, что после кесарева, что после естественных родов. Подробнее см статью.

Внимательно следите за тем, чтобы ребенок правильно захватывал сосок.

Очень скоро, буквально через 2-3 недели Вам будут доступны все позы для кормления, их можно посмотреть в статье Позы для кормления грудью.

Но сейчас, в первые дни после операции, Вам удобнее всего будет кормить лежа, и сидя в кресле (подложив под ребенка подушку).

Положение лежа удобно, но вставать из него может быть тяжело. Если у Вас в палате низкая кровать, то это будет сложно. Удобно вставать с высокой кровати (они, как правило, в палате реанимации). В общем, если Вы с ребенком не намерены вставать в ближайшее время (дневной сон, например), то устаивайтесь лёжа.

Примечание. О кормлении лежа, и совместном сне с ребенком. На эту тему всегда найдутся мнения и за, и против. Я бы очень советовала смотреть по своему личному состоянию, в конкретную ночь. Да, совместный сон с ребенком очень и очень облегчает жизнь маме. И в роддоме тоже можно так спать, особенно, когда молока еще недостаточно. Присутствие рядом ребенка дополнительно стимулирует его приход J. Единственное, на что важно обращать внимание, это на Ваше состояние. Если Вы боитесь, неуверенны, что будете спать чутко,- подождите пока с совместным сном.

Дело в том, что в первую ночь с ребенком в послеродовом отделении (это вторые сутки после операции), у меня, например, было очень сильное желание положить себе ребенка под бок и уснуть. Но вместе с тем, я чувствовала, что сейчас я совсем без сил, и могу очень крепко спать. Как раз это время,- своеобразный «пик» последствий кесарева. И больно, и ничего еще не ешь, уже больше двух суток, и прямо шатает от слабости. И ребенок беспокоится, хочет всё время быть на руках, или у груди. Я даже спросила у медсестры, можно ли вместе лечь. Она мне сказала, что, конечно, можно, только, может, не сегодня, а то, говорит, мне тебя придется сторожить всю ночь. Завтра, говорит, передохнешь немного, и ночью вместе будете спать. Я так и сделала, и все последующие ночи в роддоме мы спали вместе, я только переворачивалась с боку на бок для кормления, и всё. Ребенок еще маленький, места на кровати достаточно. В общем, как итог по совместному сну после кесарева (вторые-пятые сутки). Смотрите за своим состоянием. Если Вы видите, что совсем измотались и можете просто «выключиться», то не нужно ребенка к себе класть.

Для кормления сидя нужен стул с подлокотниками и спинкой или кресло. Вам может понадобиться подушка, чтоб подкладывать под ребенка, и может понадобиться подушка, чтобы подкладывать себе под спину. Поставьте кресло так, чтобы Вам было за что придержаться, когда будете вставать. Например, за батарею, или спинку кровати.

Если не тяжело, можно кормить и стоя. Ребенок ведь пока еще легкий совсем. Но это «на любителя». Например, если мне очень хотелось походить, и я не хотела устраиваться в кресле (из него было больно вставать), то я ходила и кормила на ходу. 

Чтобы грудное вскармливание доставляло только радость и здоровье Вам и Вашему малышу, подготовьтесь к нему основательно. Купите в Мамином Магазине: 

• вкладыши в бюстгальтер;
• полезные гипоаллергенные продукты питания для беременных и кормящих;
• молокоотсос;
• контейнеры для хранения грудного молока;
• бюстгальтер для кормления.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

При покупках в Мамином магазине мы гарантируем приятное и быстрое  обслуживание .

Вместо заключения можно сказать, что главное - это Ваше желание и настрой. И все будет хорошо!